دیگه نگو شام چی بپزم !! ○مجله آشپزی شکمو○
مشاوره آنلاین روانشناسی به فارسی زبانان خارج از ایران
خرید حضوری و مطمئن ارز دیجیتال
تبلیغات افزایش بازدید و افزایش فروش در ارم بلاگ
انواع مختلفی از مشکلات پا ممکن است در افراد مبتلا به دیابت رخ دهد.
دو بیماری اصلی، بیماری شریان محیطی (PAD) و نوروپاتی محیطی، مسئول افزایش خطر مشکلات پا در افراد مبتلا به دیابت هستند.
علائم و نشانه های مشکلات پای دیابتی به دلیل کاهش احساس آسیب عصبی و همچنین عدم تحویل اکسیژن به پاها ناشی از بیماری عروقی است.
افراد مبتلا به دیابت بیشتر در معرض خطر زخم و آسیب به پاهای خود هستند.
مشکلات پای دیابتی نیز شامل بونیون، میخچه، پینه، انگشت چکشی، عفونت های قارچی، خشکی پوست و ناخن های فرورفته پا می شود. این مشکلات مختص دیابت نیست، اما ممکن است بیشتر به دلیل آسیب عصبی و عروقی ناشی از دیابت رخ دهد.
درمان بستگی به نوع دقیق مشکل پا دارد. ممکن است در برخی موارد نیاز به جراحی یا حتی قطع عضو باشد. قانقاریا (گانگرن خشک) مرگ بافت به دلیل عدم گردش خون است. اگر عفونت باکتریایی ایجاد شود (گانگرن مرطوب) می تواند تهدید کننده زندگی باشد. بسیاری از مشکلات پای مرتبط با دیابت را می توان با کنترل خوب سطح قند خون همراه با مراقبت مناسب از پاها پیشگیری کرد.
دیابت نوع 1 و 2 هر دو باعث آسیب به عروق خونی و اعصاب محیطی می شود که می تواند منجر به مشکلاتی در پاها و پاها شود. دو وضعیت اصلی، 1) بیماری شریان محیطی (PAD)، و 2) نوروپاتی محیطی مسئول افزایش خطر مشکلات پا در افراد مبتلا به دیابت هستند.
بیماری شریان محیطی (PAD)، که گاهی اوقات به عنوان بیماری عروق محیطی (PVD) نامیده می شود، به این معنی است که باریک یا انسداد توسط پلاک های آترواسکلروتیک شریان های خارج از قلب و مغز وجود دارد. گاهی اوقات از آن به عنوان "سخت شدن" شریان ها یاد می شود. دیابت یک عامل خطر شناخته شده برای ابتلا به بیماری شریان محیطی است. علایم و نشانه های بیماری شریان محیطی علاوه بر درد در ساق پا در حین ورزش (از نظر پزشکی به لنگش متناوب معروف است)، به کاهش اکسیژن رسانی به ساق پاها و پاها مربوط می شود. در موارد شدید، عدم تحویل اکسیژن به بافت ها می تواند منجر به زخم و حتی قانقاریا (مرگ بافت) شود.
نوروپاتی محیطی به آسیب مستقیم اعصاب محیطی در نتیجه دیابت اشاره دارد. علائم نوروپاتی محیطی شامل کاهش حس در اعصاب پاها است که درک آسیبها را به دلیل کمبود احساس دشوار میکند. نوروپاتی محیطی همچنین باعث گزگز، درد یا سوزش در نواحی درگیر می شود. همچنین می تواند باعث شود که عضلات پا به درستی کار نکنند و منجر به ناهماهنگی پا شود که می تواند به نواحی خاصی از پا فشار بیاورد.

در شدیدترین حالت، همانطور که در بالا ذکر شد، به دلیل ترکیبی از کاهش حس و کاهش جریان خون در پا، ممکن است زخم ایجاد شود. اگر بافت ها به دریافت اکسیژن ناکافی ادامه دهند، مرگ بافت (گانگرن) رخ می دهد. قانقاریا یک بیماری جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی است. سایر مشکلات بالقوه جدی که ممکن است ایجاد شوند
عبارتند از سلولیت (عفونت بافت های زیر پوست) و استئومیلیت (عفونت استخوان). سپسیس (عفونت به جریان خون سرایت می کند) نیز ممکن است.
افراد مبتلا به دیابت در معرض افزایش خطر مشکلات خفیف پا هستند که مختص دیابت نیستند، اما ممکن است بیشتر به دلیل مشکلات اعصاب و گردش خون در پا رخ دهند.
پینه و میخچه، که ممکن است به دلیل تنظیم غیر طبیعی پاها یا راه رفتن غیر طبیعی ایجاد شوند.
عفونت های قارچی ناخن که می تواند به صورت ناخن های ضخیم، تغییر رنگ و گاهی شکننده ظاهر شود.
کچلی پدیس یا پای ورزشکار، عفونت قارچی پوست پا
انگشت چکشی یا خم شدن انگشتان پا به دلیل ضعف عضلانی.
بونیون، یا زاویه شست پا به سمت انگشت دوم. ناحیه بونیون ممکن است قرمز و تحریک شود و منجر به تشکیل پینه شود.
ناخن هایی که در پا فرو رفته
ترک خوردن پوست پا به خصوص پاشنه پا به دلیل خشکی پوست
درمان بستگی به نوع مشکل پا دارد. به عنوان مثال، برخی از مشکلات مانند میخچه ممکن است نیاز به پوشیدن کفش های اصلاحی داشته باشد، در حالی که برخی دیگر مانند عفونت های خفیف ممکن است با آنتی بیوتیک ها یا ضد قارچ ها درمان شوند. سایر مشکلات ممکن است نیاز به دبریدمان جراحی و آنتی بیوتیک داشته باشند. قانقاریا یا مرگ بافت را نمی توان معکوس کرد، اما درمان هایی برای جلوگیری از گسترش یا عفونی شدن قانقاریا (که اغلب گانگرن خشک نامیده می شود) در دسترس هستند (گانگرن خشک عفونی می شود و به قانقاریا مرطوب تبدیل می شود). برداشتن بافت مرده با جراحی به طور معمول مورد نیاز است و آنتی بیوتیک برای جلوگیری از ایجاد عفونت های تهدید کننده زندگی در بافت مرده تجویز می شود. در موارد شدید قانقاریا، ممکن است قطع قسمت آسیب دیده ضروری باشد.
انواع دیگر مشکلات پا را میتوان با کفشهای مناسب، گاهی اوقات با دستگاههای ارتز، و آتل یا بریس برطرف کرد. برای برخی از بیماری ها مانند انگشت چکشی، بونیون و ناخن های فرورفته پا؛ ممکن است برای اصلاح موارد شدید جراحی لازم باشد. مراقبت مناسب از پاها به پیشگیری یا تسکین بسیاری از مشکلات رایج پا در افراد مبتلا به دیابت کمک کند.

برخی از مشکلات مربوط به پای دیابت را می توان با انجام اقدامات دقیق برای مشاهده و مراقبت از پاهای خود پیشگیری کرد. کنترل سطح قند خون (در محدوده توصیه شده توسط پزشک)، و پیروی از رژیم غذایی و برنامه ورزشی توصیه شده بهترین راه برای جلوگیری از همه عوارض دیابت از جمله مشکلات پا است.
علاوه بر کنترل دیابت، می توانید اقداماتی را برای مراقبت از پاهای خود انجام دهید، از جمله موارد زیر:
همیشه از کفش های راحت و پنجه بسته استفاده کنید. در صورت لزوم، کفشهای مخصوصی برای افرادی که بونیون یا بدشکلی پا دارند در دسترس است. اطمینان حاصل کنید که هیچ جسمی در داخل کفش گیر نکرده است که می تواند پاهای شما را بریده یا آسیب برساند.
حتی در خانه با پای برهنه راه نروید. مطمئن شوید که در تابستان با راه رفتن روی سنگفرش های بسیار گرم پاهایتان نسوزد
همیشه پاهای خود را با آب گرم بشویید و پس از شستشو به خوبی خشک کنید.
هر روز پای خود را برای هر گونه زخم یا مشکل بررسی کنید.
لوسیون را روی نواحی خشک به خصوص پاشنه پا بمالید، اما از لوسیون بین انگشتان پا استفاده نکنید. میخچه و پینه را می توان با سنگ پا به آرامی صاف کرد. هرگز از قیچی یا تیغ برای بریدن میخچه یا پینه استفاده نکنید.
ناخنهای پا را مستقیماً کوتاه کنید و گوشههای آن را کوتاهتر از بقیه ناخنها کوتاه نکنید.
مطمئن شوید که پزشک در هر چکاپ پای شما را چک می کند.
اگر سیگاری هستید سیگار را ترک کنید. سیگار کشیدن بیشتر خطر تصلب شرایین و گردش خون ضعیف در پاها را افزایش می دهد.

همانطور که قبلا ذکر شد، اگر عفونت باکتریایی در ناحیه بافت مرده ایجاد شود، قانقاریا می تواند تهدید کننده زندگی باشد. قانقاریا شدید ممکن است منجر به لزوم قطع عضو در ناحیه آسیب دیده شود. سایر مشکلات پا کمتر شدید هستند، اما ممکن است منجر به کاهش عملکرد یا ناراحتی شوند. بیماران باید بدانند که بهترین نتیجه مشکلات پا ناشی از دیابت، پایش مادام العمر پاها برای مشکلات و مشورت فوری با پزشک در صورت شروع مشکل است.
دیابت بیماری است که در آن سطح گلوکز یا قند خون شما بسیار بالاست. گلوکز از غذاهایی که می خورید به دست می آید. سلول های بدن شما برای انرژی به گلوکز نیاز دارند. هورمونی به نام انسولین به گلوکز کمک می کند تا وارد سلول های شما شود.
با دیابت نوع 1، بدن شما انسولین نمی سازد. در دیابت نوع 2، بدن شما انسولین را به خوبی تولید یا استفاده نمی کند. بدون انسولین کافی، گلوکز نمی تواند به سرعت معمول وارد سلول های شما شود. گلوکز در خون شما جمع می شود و باعث افزایش سطح قند خون می شود.
مشکلات پا در افراد مبتلا به دیابت رایج است. زمانی که قند خون بالا به اعصاب و رگهای خونی پا آسیب میزند، میتوانند در طول زمان اتفاق بیفتند. آسیب عصبی که نوروپاتی دیابتی نامیده می شود، می تواند باعث بی حسی، گزگز، درد یا از دست دادن احساس در پا شود.
اگر نمی توانید درد را احساس کنید، ممکن است ندانید که چه زمانی بریدگی، تاول یا زخم (زخم باز) روی پای خود دارید. چنین زخمی ممکن است عفونی شود. عفونت ممکن است به خوبی بهبود نیابد زیرا رگ های خونی آسیب دیده می توانند باعث جریان خون ضعیف در پاهای شما شوند.
ابتلا به عفونت و جریان خون ضعیف می تواند منجر به قانقاریا شود. یعنی ماهیچه، پوست و سایر بافت ها شروع به مردن می کنند. اگر قانقاریا یا زخم پا دارید که با درمان بهبود نمی یابد، ممکن است نیاز به قطع عضو داشته باشید. این جراحی برای بریدن انگشت پا، پا یا بخشی از پای آسیب دیده شماست. ممکن است از گسترش یک عفونت بد جلوگیری کند و می تواند زندگی شما را نجات دهد.
اما برای جلوگیری از تبدیل شدن زخم پا به یک مشکل عمده سلامتی، کارهای زیادی می توانید انجام دهید.
بهترین راه برای محافظت از پاهایتان این است که هر روز سطح قند خون خود را کنترل کنید. این به جلوگیری از بدتر شدن آسیب عصبی و عروق خونی کمک می کند. قدم بعدی این است که پوست پای خود را سالم نگه دارید.
هر روز پاهای خود را چک کنید. به دنبال بریدگی، قرمزی و سایر تغییرات در پوست و ناخنهای پا، از جمله زگیل یا سایر نقاطی باشید که کفشهایتان میتوانند ساییده شوند. حتما قسمت پایین پای خود را نیز بررسی کنید.
هر روز پاهای خود را بشویید. از آب گرم و صابون استفاده کنید. پاهای خود را خیس نکنید زیرا ممکن است پوست شما خشک شود. پس از خشک کردن پاها، می توانید از پودر تالک یا نشاسته ذرت بین انگشتان خود استفاده کنید. آنها رطوبت را جذب می کنند که می تواند باعث عفونت شود. اگر از لوسیون استفاده می کنید، آن را بین انگشتان پا قرار ندهید.
از پزشک خود بپرسید که چگونه میخچه و پینه را با خیال راحت از بین ببرید. پوست ضخیم روی پای شما می تواند ساییده شود و منجر به زخم شود. اما برداشتن آن به روش اشتباه می تواند به پوست شما آسیب برساند. بنابراین نمی خواهید پوست را برش دهید یا از پدهای دارویی یا پاک کننده های مایع استفاده کنید.
ناخن های پای خود را مستقیماً با قیچی کوتاه کنید. اگر کوتاه کردن ناخنهای پایتان برایتان سخت است، یا اگر ضخیم یا انحنای روی پوست دارند، از یک متخصص پا (پزشک پا) بخواهید این کار را برای شما انجام دهد.
همیشه کفش و جوراب یا دمپایی مناسب بپوشید تا از پاهای خود هنگام راه رفتن محافظت کنید. شما نمی خواهید با پای برهنه راه بروید، حتی در داخل خانه. و مطمئن شوید که کفشهایتان در داخل صاف هستند. یک درز یا سنگریزه می تواند پوست شما را به صورت خام مالش دهد.
از کرم ضد آفتاب روی پوست در معرض آفتاب استفاده کنید و با پای برهنه در ساحل راه نروید.در هوای سرد، به جای گرم کردن پاهای خود در نزدیکی بخاری یا شومینه، جوراب گرم بپوشید.
حفظ جریان خون در پاهای شما. وقتی نشسته اید پاهایتان را بالا بیاورید. در طول روز انگشتان پا را تکان دهید و دور پاهایتان حلقه بزنید. جوراب تنگ نپوشید. و فعالیت های زیادی داشته باشید که برای پاها مانند راه رفتن خیلی سخت نباشد.
معاینه پای خود در ویزیت های مراقبت های بهداشتی. حتی اگر متوجه مشکلی نشده اید، خوب است که مراقب سلامت خود به پاهای شما نگاه کند.
چه زمانی باید در مورد مشکلات پای دیابتی به پزشک مراجعه کنم؟
مشکلات جدی پا می تواند به سرعت ایجاد شود. اگر متوجه شدید فوراً به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید:
بریدگی، تاول یا کبودی روی پای شما که در عرض چند روز شروع به بهبود نمی کند
پوست قرمز، گرم یا دردناک روی پاهای شما
پینه ای با خون خشک شده در داخل
عفونت پا که سیاه می شود و بوی بدی می دهد که می تواند قانقاریا باشد
به یاد داشته باشید، کنترل قند خون و مراقبت روزانه از پاها بهترین اقداماتی است که می توانید برای جلوگیری از مشکلات جدی پای دیابتی انجام دهید.

خرید حضوری و مطمئن ارز دیجیتال
مشاهده