مجموعه ای از ریشه های عصبی در پایین نخاع شما وجود دارد که پاها و مثانه شما را تحت تاثیر قرار می دهد. هنگامی که یک آسیب یا فتق دیسک یا مشکل دیگر آن اعصاب را فشرده می کند، باعث درد، ضعف و بی اختیاری می شود. در صورت بروز علائم، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
چگونه می توانم به سندرم دم اسبی مبتلا شوم؟
دلایل متعددی وجود دارد که چرا ریشه های عصبی تشکیل دهنده دم اسب اسبی ممکن است فشرده شوند، از جمله:
ناهنجاری های تولد .
تنگی ستون فقرات کمری .
صدمات به ناحیه کمر مانند تصادف اتومبیل یا زخمی شدن با گلوله.
فتق دیسک در ناحیه کمر. این شایع ترین علت است.
عوارض بعد از عمل جراحی ستون فقرات کمری
ناهنجاری های شریانی وریدی نخاعی (AVMs).
خونریزی های ستون فقرات .
عفونت های ستون فقرات (مانند مننژیت ) یا التهاب.
ضایعات یا تومورهای ستون فقرات.
علائم سندرم دم اسبی چیست؟
چندین پرچم قرمز وجود دارد که ممکن است به سندرم دم اسبی مبتلا باشید:
بی حسی یا احساس های مختلف در پشت پاها، باسن، لگن و قسمت داخلی ران ها (ناحیه زین شما، مانند قسمت هایی از بدن که اگر سوار اسب زین شده باشید، زین را لمس می کند).
درد در پشت و/یا پاها ( سیاتیک ).
مشکلات رابطه بی اختیاری ادرار و/یا مدفوع .
احتباس ادرار .
ضعف یا فلج در اندام تحتانی شما.
ممکن است علاوه بر علائم قرمز، علائم بیشتری نیز تجربه کنید. آنها عبارتند از:
کمردرد .
سوزش، گزگز، گزگز یا بی حسی در اندام تحتانی (پارستزی).
مسائل مربوط به رفلکس ها
اگر این علائم را دارید به پزشک مراجعه کنید. ممکن است از نظر سندرم اسب اسب دمی مورد آزمایش قرار گرفته و نزد یک جراح مغز و اعصاب یا جراح ارتوپد ستون فقرات فرستاده شوید. جراحی ممکن است با جلوگیری از آسیب اضافی به اعصاب شما به شما کمک کند.
قسمت پشتی از موارد زیر تشکیل شده است:
مهره ها – دسته ای از استخوانها که مانند پشته سکه روی هم قرار می گیرند. هر کدام از این استخوان ها یک سوراخ در مرکز دارند. وقتی استخوان ها روی هم قرار می گیرند، یک لوله توخالی تشکیل می دهند که از نخاع محافظت می کند.
نخاع و اعصاب – طناب نخاعی از طریق مهره ها می گذرد. اعصاب از نخاع منشعب می شوند و از بین مهره ها عبور می کنند. از آنجا به بازوها، پاها و اندام ها متصل می شوند. (به همین دلیل است که مشکلات در پشت می تواند باعث درد پا یا مشکلات مثانه شود.)
دیسکها – دیسکهای لاستیکی بین هر یک از مهرهها قرار میگیرند تا بالشتک ایجاد کنند و امکان حرکت را فراهم کنند. دیسک هایی که بین مهره ها قرار می گیرند دارای یک پوسته بیرونی سخت و مرکز ژله مانند هستند. پوسته بیرونی دیسکها گاهی اوقات میتواند باز شود و مواد ژلهای داخل آن بریزد. این همان چیزی است که پزشکان آن را "فتق دیسک" می نامند.
ماهیچهها، تاندونها و رباطها – ماهیچهها، تاندونها و رباطها با هم «بافتهای نرم» پشت نامیده میشوند. این بافت های نرم از پشت حمایت می کنند و به نگه داشتن آن در کنار هم کمک می کنند.
سندرم اسب دم اسبی می تواند به دلیل تغییراتی در پشت که بر اعصاب تأثیر می گذارد رخ دهد. به عنوان مثال، سندرم دم اسب می تواند به دلیل موارد زیر رخ دهد:
فتق دیسک - مواد حاصل از پارگی دیسک می تواند اعصاب دم اسب را تحت فشار قرار دهد یا آنها را تحریک کند.
عفونت یا التهاب – انواع مختلف عفونت یا التهاب می تواند به اعصاب دم اسبی آسیب برساند یا آنها را تحریک کند.
سرطان – در افراد مبتلا به سرطان، تومورها می توانند در ستون فقرات ایجاد شوند و بر روی اعصاب دم اسبی فشار بیاورند.
تنگی نخاعی – تنگی ستون فقرات وضعیتی است که در آن مهره ها برجستگیهایی به نام خار استخوانی ایجاد می کنند. این برجستگی ها می توانند اعصاب دم اسب را منقبض یا فشار دهند. در افراد مبتلا به تنگی نخاعی، دیسک های بین مهره ها نیز تمایل به خشک شدن و کوچک شدن دارند. این باعث می شود که فضای بین مهره ها کوچکتر شود و گاهی اوقات اعصاب را فشار می دهد.
سندرم دم اسبی چگونه تشخیص داده می شود؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما سندرم اسب اسب دم شما را با مصاحبه با شما در مورد علائم، ارزیابی توانایی های بدنی شما، انجام آزمایش ها و سفارش تست های تصویربرداری تشخیص می دهد. آنها با داشتن شما توانایی های شما را ارزیابی می کنند:
ایستادن.
بنشین
روی پاشنه های خود راه بروید.
روی انگشتان پا راه بروید.
به جلو خم شوید.
به عقب خم شوید.
به طرفین خم شوید.
دراز بکشید و پاهای خود را بلند کنید.
این اطلاعات به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا موارد زیر را ارزیابی کند:
ثبات.
احساس.
استحکام - قدرت.
رفلکس ها
هم ترازی.
حرکت - جنبش.
سپس پزشک شما ممکن است یک معاینه رکتوم برای بررسی عضلات مقعد شما انجام دهد.
در نهایت، ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است آزمایشهای زیر را سفارش دهد:
توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن .
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).
میلوگرام .
استفاده از این تستهای تصویربرداری باید به ارائهدهنده شما اجازه دهد تا شما را ببیند:
استخوان ها.
ریشه های عصبی .
نخاع .
جابجایی نخاع یا اعصاب به دلیل فتق دیسک ، خارهای استخوانی و تومورها .
اگر دو دسته از علائم را داشته باشید، به سندرم دم اسبی مبتلا خواهید شد:
مشکلات روده، مثانه و/یا رابطه.
پارستزی پشت پاها، باسن، لگن و قسمت داخلی ران شما.
چگونه سندرم اسب اسب دمی را رفع می کنید؟
سندرم دم اسب جدید (حاد) یک اورژانس است. اگر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما تشخیص دهد که شما این بیماری را دارید، احتمالاً ظرف 24 ساعت جراحی خواهید کرد. جراحی هر چیزی را که ریشه های عصبی شما را تحت فشار و حرکت میدهد تا بتوانند بهبود یابند. نوع جراحی لامینکتومی کمری نامیده می شود .
برخی از داروها می توانند کنترل روده و مثانه را بهبود بخشند. آنها عبارتند از:
هیوسیامین (Levsin®).
اکسی بوتینین (Ditropan®).
تولترودین (Detrol®).
ممکن است لازم باشد به یک فیزیوتراپ و کاردرمانگر مراجعه کنید. فیزیوتراپیست می تواند به شما کمک کند بعد از جراحی قدرت خود را بازیابید و کاردرمانگر می تواند در انجام فعالیت های روزمره به شما کمک کند.
چگونه می توانم از سندرم دم اسبی جلوگیری کنم؟
ممکن است نتوان از همه علل سندرم دم اسبی پیشگیری کرد. اما، ممکن است بتوانید خطر فتق دیسک، شایع ترین علت این سندرم را کاهش دهید. نکات زیر را امتحان کنید:
خودداری از پوشیدن کفشهای پاشنه بلند . این نوع کفشها میتوانند ستون فقرات شما را نامرتب کنند.
سیگار نکش. از مصرف سایر محصولات تنباکو نیز خودداری کنید زیرا می توانند دیسک شما را ضعیف کنند.
ورزش. ورزش هایی را امتحان کنید که عضلات پشت و شکم شما را تقویت می کند.
بلند کردن اجسام . وقتی چیزی را بلند می کنید به جای خم شدن در کمر، زانوهای خود را خم کنید و پشت خود را صاف نگه دارید.
حفظ وزن. وزن اضافی فشار بیشتری را به کمر شما اضافه می کند.
تمرین بدنی . که فشار روی ستون فقرات شما را کاهش می دهد.
کشیدن آمدن. بدن خود را به طور دوره ای بکشید، به خصوص پس از مدتی که نشسته اید.
عوارض طولانی مدت سندرم دم اسبی چیست؟
اگر علائم سندرم دم اسبی را دارید به اورژانس مراجعه کنید. ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید . جراح شما هر چیزی را که به ریشه های عصبی شما فشار میاورد حرکت میدهد تا بتوانند بهبود یابند.
اما جراحی تضمین نمی کند که شما هیچ مشکل طولانی مدتی نخواهید داشت. ممکن است اعصاب شما به درستی بهبود نیابد یا اصلاً خوب نشود. ممکن است آسیب دائمی داشته باشید. بهترین راه برای جلوگیری از آن، گزارش به اورژانس و انجام عمل جراحی در اسرع وقت است. هرچه درمان زودتر انجام شود بهتر است.
هر چه سریعتر عمل جراحی انجام شود، زمان کمتری برای بهبود اعصاب شما نیاز خواهد داشت. اگر جراحی به اعصاب شما کمک کند، ممکن است مدتی طول بکشد تا دوباره احساس کنید که خودتان هستید. همانطور که اعصاب در طول ماه ها یا حتی سال ها بهبود می یابند، به آرامی کنترل روده و مثانه خود را به دست خواهید آورد، ممکن است درد کاهش یابد و ضعف ممکن است از بین برود.
سندرم دم اسبی فشرده سازی مجموعه ای از ریشه های عصبی به نام دم اسب است. اعصاب سیگنال های الکتریکی را در سراسر بدن شما ارسال و دریافت می کنند. مجموعه ریشه های عصبی، به شکل دم اسب، در پایین نخاع شما قرار دارد.
به دلیل اعصاب دم اسبی، می توانید حرکت کنید و در پاها و مثانه خود احساس کنید. فشرده شدن اعصاب دم اسبی می تواند باعث درد، ضعف، بی اختیاری و سایر علائم شود. این سندرم در صورت عدم درمان می تواند باعث آسیب دائمی از جمله فلج شود. درمان سریع ممکن است از آسیب دائمی مانند فلج جلوگیری کند.
سندرم دم اسبی تهدید کننده زندگی نیست. اما می تواند به طور دائمی به بدن شما آسیب برساند و بر سلامت و کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد. علائم ممکن است شامل نشت ادرار یا مدفوع و مشکلات رابطه باشد. اگر بلافاصله انجام شود، جراحی ممکن است چندین علامت را درمان کند.
سندرم دم اسب دو نوع و دو طبقه بندی دارد. این سندرم حاد یا مزمن است و کامل یا ناقص است.
سندرم حاد دم اسبی علائم شدید به طور ناگهانی شروع می شود. احتمالاً در عرض 24 تا 48 ساعت به جراحی نیاز خواهید داشت.
سندرم مزمن دم اسبی این نام به معنای سندرم دم اسبی طولانی مدت است. دو سناریو را شرح می دهد:
اگر علائم سندرم دم اسب را برای مدتی قبل از مراجعه به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی داشته اید، به آن مزمن می گویند. اگر جراحی اعصاب شما را درست نکند و آسیب دائمی وجود داشته باشد، احتمالاً تا پایان عمر علائمی خواهید داشت. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما این علائم را مزمن می نامد. جراحی اورژانسی ممکن است آسیب دائمی را متوقف کند. در صورت داشتن علائم به پزشک مراجعه کنید.
سندرم کامل دم اسبی باعث احتباس ادرار و/یا روده یا بی اختیاری می شود. احتباس به این معنی است که شما قادر به ادرار کردن یا مدفوع نیستید و بی اختیاری به این معنی است که نمی توانید جلوی ادرار کردن یا مدفوع خود را بگیرید. حدود 60 درصد از افراد مبتلا به سندرم دم اسبی را تحت تاثیر قرار می دهد.
سندرم ناقص دم اسبی این 40 درصد دیگر افراد مبتلا به سندرم دم اسب را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم معمولی شامل از دست دادن فوریت یا افزایش احساس فوریت در مثانه و روده بدون احتباس یا بی اختیاری است. این بدان معنی است که شما نمی توانید احساس کنید که باید مدفوع یا ادرار کنید یا این احساس را قوی تر از قبل احساس می کنید.
کارشناسان تخمین می زنند که سندرم دم اسبی حدود 1 نفر از هر 65000 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. مردان را به همان اندازه زنان تحت تأثیر قرار می دهد.
آیا باید به پزشک یا پرستار مراجعه کنم؟ بله، اگر علائم سندرم دم اسب را دارید، فورا به پزشک یا پرستار مراجعه کنید. سندرم اسب دم اسبی یک اورژانس پزشکی است.
آیا به آزمایشات نیاز خواهم داشت؟ آره. پزشک یا پرستار شما باید بفهمد که چه چیزی باعث علائم شما شده است. احتمالا MRI انجام خواهید داد. این یک آزمایش تصویربرداری است که می تواند تصاویر دقیقی از نخاع و بافت های مجاور ایجاد کند.
سندرم دم اسبی چگونه درمان می شود؟ درمان سندرم دم اسب شامل درمان ایست که بر اعصاب تأثیر میگذارد و باعث ایجاد علائم میشود. اغلب، این به معنای انجام جراحی برای برداشتن قطعات استخوان یا دیسک یا تومور است. اگر علت سندرم دم اسبی تومور باشد، پرتودرمانی برای کوچک کردن تومور ممکن است یک گزینه باشد. اگر علت عفونت یا التهاب باشد، ممکن است به داروهایی برای درمان این مشکلات نیاز باشد.
منبع : my.clevelandclinic.org
تبلیغات☆افزایش بازدید و افزایش فروش☆ در ارم بلاگ
مشاهده
وبلاگ وبلاگ سلامتی
مطلب مرتبط
دتاکس واتر چیست؟ معرفی انواع دتاکس واتر و خواص هر کدام
مطلب مرتبط
اسموتی، آبمیوه یا میوه کامل؟ سالمترین روش مصرف میوه کدام است؟
